韌帶科學：你想知道卻不敢問的一切 

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韌帶是我們身體穩定的基石，卻也是醫學領域中常被低估的結構之一。特別是在台灣，醫院中並沒有「足部醫學」這一科別，因此這次能夠邀請到美國足科醫師（Podiatrist）Dr. Lenny Horwitz，是非常珍貴的學習機會！他不僅是足部醫學的專家，還是專注於疼痛治療的增生療法大師，擁有數十年的臨床經驗，無數患者因此擺脫慢性疼痛。

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2024 TAPRM AAOM Prolotherapy Master Conference 增生傳奇大師經典研習會

足部醫學大師 Dr. Lenny Horwitz 

2013年美國骨內科學會（AAOM）終身成就獎得主

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 韌帶的結構與功能

1️⃣ 胚胎起源：韌帶源自中胚層，與肌肉、骨骼屬於同一類間葉組織，負責連結骨骼與穩定關節。

2️⃣ 主要成分：

● 80%膠原蛋白：提供強韌性。

● 少量彈性蛋白：允許適度的運動範圍（ROM）。

3️⃣ 功能概述：

穩定關節：限制過度活動。

提供本體感覺：透過機械感受器和自由神經末梢感知關節位置與運動方向。

支持動力傳導：將肌肉的力量有效傳遞至骨骼。

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 韌帶損傷與疼痛科學

◆ 損傷類型

一級損傷：輕微撕裂，通常數週內恢復。

二級損傷：部分撕裂，癒合需6-12週。

三級損傷：完全撕裂，可能需要3-4個月或手術干預。

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◆ 疼痛來源

韌帶損傷常發生在骨-韌帶附著處（如Sharpey纖維區），該部位結構相對脆弱。

相關物質：降鈣素基因相關肽（CGRP）、P物質等化學信號，可能引發中樞痛覺路徑改變。

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修復韌帶的技術

◆ 增生療法（Prolotherapy）

使用10%-25%葡萄糖溶液，促進膠原纖維增生與血管生成，有效改善慢性韌帶鬆弛與功能障礙。

已有超過百年的應用歷史，為許多患者帶來非手術的修復可能。

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◆ 富血小板血漿（PRP）

利用血液中的濃縮生長因子，幫助損傷組織快速再生，效果顯著。

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◆ 營養補充

Omega-3脂肪酸、維生素A、C、D、鋅與鎂，有助於膠原蛋白的生成與抗炎。

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◆ 早期活動

適度的關節活動可減少異常粘連，促進膠原纖維按照壓力方向排列，提高癒合效率。

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 **這次的學術分享，將深入探討韌帶從損傷到修復的全過程，並結合增生療法與足部醫學的專業實踐。**對肌肉骨骼醫學有興趣的專業人士，絕對不能錯過！

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