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2025-07-11

| 慢性食物敏感，是你身體在發炎的訊號！｜#功能醫學觀點

慢性食物敏感，是你身體在發炎的訊號！｜#功能醫學觀點
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最近看到 #陳君琳醫師 很猛地正面回應：「慢性過敏原檢測是智商稅....嗎？」的影片。這篇影片她講得太精彩，我忍不住要幫她整理出精華！
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enlightened IgG真的只是代表你吃很多？只是食物的暴露量？
錯！
陳醫師解釋得超清楚：
IgG、特別是 IgG4，不只是「吃很多」，它其實是身體試著跟食物「建立和平關係」的象徵，甚至是在減敏治療中常見的「保護型抗體」。
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4:38 Class Switch「抗體類型轉換」，我覺得是很值得理解的概念，讓我們重新整理 IgG4 的免疫學定位！IgG4 高，可能有幾種意義：
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1️⃣ 反覆食用 → 產生 IgG4 → 代表耐受：
在健康人身上，IgG4 常被視為「免疫系統認得這東西了，而且不當它是敵人」。
例如：吃花生的人比從不吃的人更可能驗出花生 IgG4，但這不等於花生有害。因為有這個情況的可能，所以這個檢驗常被認為有爭議，有些醫師認為IgG4沒有意義，但是我今天就遇到有患者帶醫學中心的風濕免疫科醫師會去驗IgG4，理由是有可能有以下另外兩種可能！
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2️⃣ 曾經敏感或低度發炎 → IgE 被 class switch 成 IgG4：
這是 在減敏治療或慢性暴露中才可能發生的過程，並非每個人都經歷。
在這種情況下，IgG4 的上升是「免疫系統調節過的結果」，有可能「曾經有攻擊跡象，後來變成比較溫和的反應」。
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3️⃣ 腸漏造成大量抗原暴露 → 非特異性 IgG4 上升：
有時候不是那個食物有問題，而是腸道屏障不好，大量抗原穿透腸壁進入免疫系統視野，導致許多 IgG4 假性升高。
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陳醫師比較擔心的是第二三種情況。
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以下是精華摘要 + 她引用的三篇國際研究：
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研究一：偏頭痛患者的 IgG 排除飲食研究
出處：Alpay, Kadriye, et al. "Diet restriction in migraine, based on IgG against foods: a clinical double-blind, randomised, cross-over trial." Cephalalgia 30.7 (2010): 829-837.
結果：隨機分派實驗顯示，根據 IgG 結果進行的排除飲食，能有效降低偏頭痛發作頻率與強度。
IgG排除組比對照組顯著改善，打破「只是食物暴露紀錄」的說法。
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研究二：兒童過敏症狀改善研究（2024年最新）
出處：Yang, Boyun, et al. "Food-specific IgG4-guided diet elimination improves allergy symptoms in children." Frontiers in Immunology 15 (2024): 1281741.
結果：過敏兒童在依 IgG 指導的飲食調整後，不僅症狀改善，IgG 數值也下降
顯示 IgG 檢測不只能反映食物耐受，也可作為介入療效的追蹤指標。
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研究三：肥胖者 IgG 飲食 vs 熱量限制研究
出處：Onmus, Meltem Yaman, Elif Cakirca Avcu, and Ali Saklamaz. "The effect of elimination diet on weight and metabolic parameters of overweight or obese patients who have food intolerance." Journal of Food and Nutrition Research 4.1 (2016): 1-5.
結果：
對照組（等熱量但未做IgG調整）：平均減重 0.76公斤
實驗組（同熱量但依IgG排除飲食）：平均減重 8.55公斤❗
相同熱量條件下，降低發炎源才是關鍵，證實慢性食物敏感影響肥胖代謝。
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結語｜IgG不是智商稅，它是健康的警訊
IgG 本身不是病，但異常偏高，可能提示你有「腸漏、慢性發炎、免疫疲勞」
重點不是「吃不吃」，而是如何修復與理解身體的發炎來源
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這正是功能醫學強調的「根本原因思維」。
當你慢性疲勞、濕疹皮膚問題、腸躁症、偏頭痛、體重卡關久治不癒時，不妨思考：
也許不是你沒控制熱量，而是你「沒避開慢性發炎的根源」
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