治癒腸道只吃益生菌沒有用？｜#排毒5R療程 自體免疫疾病/腸躁症/腸漏症？解決各種奇怪症狀的鑰匙！

 

本篇內容融合「IFM功能醫學課程筆記：腸漏症」與《逆轉自體免疫疾病》一書第二章的重點摘要，第一次於2019/2/9發表，2020/11/11, 2021/11/21更新。並有Podcast可供收聽。

 

 

「5R療程」前，先了解什麼是「腸漏症」？

在自然醫學界，處理腸道問題，最著名的就是5R療程：Remove, Replace, Reinoculate, Repair, Rebalance！（排除毒素、取代補充、重植腸內菌、修復腸粘膜、重新平衡）

（原本只有4R，Rebalance是後來加的。所以4R, 5R兩者基本上是指同一件事。）

根據小腸細菌過度增生(SIBO)的專家歐瀚文醫師的說法：太早吃益生菌，會造成腸道發酵作用提早發生，有時候反而會造成反效果！

 

關鍵是了解腸漏症！

簡單說，就是營養進不來，毒素出不去，身體大發炎！

原本腸壁細胞可以手牽手攔阻抗原長驅直入，可是毒素（如食物過敏原、麩質、重金屬、農藥、環境荷爾蒙、微生物、病毒、寄生蟲、壓力...）誘發Zonulin（解連蛋白）使大小腸的通透性增加，種類繁多毒素、多元多樣的過敏原如入無人之境，混亂身體的辨識系統，以為大軍入境，造成身體免疫系統大爆炸、大發炎！

 

60%的人都有慢性食物過敏原，如果沒有透過檢測，基本上不可能發現。如果你又有腸漏症，讓這些過敏原進入你的身體，呈現給免疫細胞，抗體會因為「分子相似性」，而去攻擊自己的身體， 這就是自體免疫疾病的成因之一！例如麩質分子、酪蛋白分子，可能跟甲狀腺組織長得類似，所以當你使用含麩質製品的時候，可能就會產生這樣的抗體，去攻擊自己的身體。

 

 

 

已經提了數次5R療程，在腸漏症、SIBO小腸細菌過度增生、SIFO小腸真菌過度增生、腸躁症、發炎性腸道疾病（克隆氏病、潰瘍性結腸炎）等都非常重要！

 

現在最流行提到的「腸腦連結」還提到腸漏症久了甚至演變成腦漏症，與腦霧、失智症、阿茲海默症、巴金森氏症...有關。

 

此外，自體免疫疾病三部曲，其中第三部，就是腸漏症！

終致自體免疫疾病，當然包括了類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、纖維肌痛症...

 

這裡我關注一下SIBO小腸細菌過度增生，據研究，酒糟鼻（Rosacea，又稱玫瑰痤瘡）有46%，肥胖有70%，纖維肌痛症有93%，慢性疲勞症候群有81%，巴金森症有54%的人有SIBO小腸細菌過度增生！

 

 

詳述5R療程（費時至少三個月，務必在專業人士指導下執行！因為下面提到的東西，你不是全都要吃，也不是挑一兩樣吃就有效，要根據評估及檢測結果！）

 

～以下主要整理自Thomas Sult, MD，IFM功能醫學線上課程及《逆轉自體免疫疾病》之內容。～

1. Remove 排除毒素（第1至3個月）

說明：毒素包括了壓力、毒素、過敏原、發炎、營養缺乏、睡眠不足（STAINS）!

所以我們要先找出食物過敏原、敏感原為何？！

也可能是微生物：細菌、寄生蟲、病毒、念珠菌等。不要以為這些不常見，據Dr. Thomas Sult上課所述資料，約1/4的人腸道有寄生蟲感染，且將近一半有相關症狀！尤其有嚴重感染病史、不明發燒、常去開發中/未開發國家、長期使用類固醇/抗生素/荷爾蒙/免疫抑制劑者。

此外，各種非必要藥物（止痛藥可用薑黃＋印度乳香代替、制酸劑可用消化苦汁代替、抗生素可用牛至油、單月桂酸、青蒿等代替、降血脂藥物可用飲食＋運動等方式代替）

 

方法：排除飲食法（OED, oligoantigenic elimination diet）、抗微生物植物營養素（botanical antimicrobials）；最常見的「無麩質飲食」、「低FODMAP飲食」、「低組織胺飲食」等，均屬此階段的排除飲食療程，如果可以加入後續療程會更好呦！

 

嚴重者可能需要抗生素。若使用抗微生物植物營養素可考慮蒜精、牛至油（oregano oil）、茶樹油、橄欖葉、金印草(goldenseal) 、黑胡桃（black walnut）、苦艾/青蒿(Artemisia absinthium)、黄芪（Astragalus）、黃蓮、薑黃、丁香、紫錐草、甘草、鼠尾草、葡萄柚籽、熊果（Uva ursi）、百里香、單月桂酸甘油酯(monolaurin)、花椰菜芽（broccoli sprout）、黃芩(Chinese skullcap)、岩薔薇(Cistus)、白藜蘆醇(resveratrol)，至少要使用一至三個月。這裡需要用哪一個是專業判斷喔！有些對細菌較有效，有些對寄生蟲較有效，有些對病毒較有效。（部分資料來自Dr. Klinghardt課程）

 

若是有機化學物質、有機溶劑、環境荷爾蒙等毒素，所謂好油帶走壞油，可能需要好的脂肪酸、脂溶性維生素、甚至Biome Medic，來排毒。

當然如果是重金屬，可能就需要螯合療法了。

 

當然，此階段是最容易出現「排毒反應」的，若有任何不適，請先考慮排毒反應！You are herxing! 該注意的，都寫在連結裡了！

 

2. Replace 取代補充（第1至3個月）

說明：意指取代或補充消化汁液。例如麩質敏感的人，可以補充專門輔助麩質的酵素（如克麩敏）。

 

方法：補充酵素（如綜合胰臟酵素、木瓜酵素、鳳梨酵素）、胃酸（如酸梅、醋，舒壓最重要）、膽鹽（如蒲公英根、牛磺酸、牛膽鹽）、纖維等。國外常推薦的酵素是Wobenzym、SpectraZyme，不過我自己是覺得滿多廠牌用起來都滿不錯的。

3. Reinoculate 重植腸內菌（第2至3個月）

說明：重新建立健康的腸內菌叢，尤其是使用過抗生素/類固醇、強效制酸劑的人，特別需要。

 

方法：補充益生菌。常吃發酵食物，其益生菌含量是補充品的百倍以上。

之前受到媒體和學界關注的「糞便移植」對偽膜性腸炎有幫助。

 

補充益生元：蒲公英葉、洋蔥、韭菜、香蕉、蘆筍、香菜、蜂蜜、大蒜、楓糖、綠茶、亞麻、酪梨、奇亞籽、洋車前籽、朝鮮薊等。

如何挑選優質益生菌？瓶身有USP認證，多重菌株、效能為50B CFU（500億活菌）以上。

 

我原本以為這樣就好了，沒想到後來上到Dr. Ruscio 課程中提到，益生菌其實分三大類，就像健康平衡的三大支柱，必須三管齊下才能達到最高的效果。（詳細資訊可以參考他的網站）

 

第一類：乳酸桿菌和雙歧桿菌為主的混合物

第二類：布拉帝酵母菌（Saccharomyces boulardii）

第三類：使用各種芽孢桿菌的土壤益生菌

 

很可惜的是，這三種類別的菌種，台灣幾乎都只使用第一類，不管什麼廠牌，都只是在第一類裡面打轉，第二三類的益生菌產品在台灣幾乎沒有。

第二類在Metagenics的UltraFlora® Spectrum裡面有（台灣由中華生醫代理，限定受過功能醫學專業訓練的醫療機構才能使用）。

第三類我在美國上課時大部分醫師推薦的品牌是MegaSporeBiotic™。

 

 

4. Repair 修復腸粘膜（第2至3個月）

說明：讓腸壁細胞再度手牽手！可以說是腸漏症治療的收尾階段了。

 

方法：補充肉湯、高湯、骨湯(bone broth)、膠原蛋白、吉利丁，椰子油/MCT油、澄清奶油、初乳、鋅（zinc monomethionine, zinc picolinate, zinc carnosine）、omega-3、麩醯胺酸（glutamine）、維生素A, C, D, E、磷脂醯膽鹼（phosphatidylcholine）等支持腸粘膜，改善腸道通透性。

5. Rebalance 重新平衡（第1個月至終生）

說明：維持期，規律生活、運動、作息、飲食、睡眠，降低壓力。

 

方法：冥想、瑜伽呼吸、放鬆技巧、健康飲食，迎向未來嶄新美好的人生！

 

 

 

 

 

建議核心檢測：

 

1. 224項食物過敏原（血液）：為什麼你該測「食物過敏原」檢測？

2. 腸胃道系統綜合分析(糞便)

3. SIBO小腸細菌過度增生（呼氣）

4. 麩質分析、Zonulin小腸粘膜滲透性指標（糞便）

5. 全套有機酸代謝分析 含腸道菌叢平衡（尿液）

6. 抗氧化維生素分析

 

建議輔助檢測：（與症狀可能有關，經醫師評估後決定）

1. 脂肪酸分析

2. 營養元素分析（血液）

3. 重金屬毒性元素暴露分析

4. 環境荷爾蒙分析

5. 情緒荷爾蒙分析

6. 男女性荷爾蒙分析

 

 

 

健科診所,台北復健科診所,中正區復健科診所,復健科診所推薦,台北復健科診所推薦,中正區復健科診所推薦,復健訓練,台北復健訓練,中正區復健訓練,復健治療,台北復健治療,中正區復健治療,復健治療門診,台北復健治療門診,中正區復健治療門診,